Bewegung kann in vielen Fällen depressive Symptome genauso effektiv reduzieren wie Standardbehandlungen, laut einer neuen Evidenzübersicht.
Bewegung hat zunehmende Aufmerksamkeit als Hilfsmittel gegen Depressionen erhalten, sei es in Kombination mit Therapien und Medikamenten oder in einigen Fällen auch allein.
Eine neue Übersichtsarbeit der Cochrane, einer einflussreichen gemeinnützigen Forschungsorganisation, untersuchte 73 klinische Studien mit fast 5.000 Erwachsenen mit Depressionen, um zu beurteilen, wie stark die Belege dafür sind, dass Bewegung depressive Symptome lindern kann.
Die Übersichtsarbeit fand nur geringe oder gar keinen Unterschied zwischen Bewegung und etablierten Behandlungen wie psychologischer Therapie oder Medikation, wenn es um die Reduktion von Symptomen wie Energiemangel, Traurigkeit, Schlafstörungen und Hoffnungslosigkeit geht.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Bewegung eine sichere und zugängliche Option zur Unterstützung der Behandlung von Depressionen zu sein scheint,“ sagte Andrew Clegg, der Hauptautor der Übersichtsarbeit und Professor an der University of Lancashire.
Er fügte hinzu, dass die Übersichtsarbeit die Bedeutung aufzeigt, Strategien zur Bekämpfung von Depressionen zu finden, die die Menschen bereit und in der Lage sind aufrechtzuerhalten.
Jenseits dessen warnte das Cochrane-Team, dass die Gesamtzahl hochwertiger klinischer Studien zu diesem Thema noch gering ist und keine verlässlichen Aussagen zu Langzeiteffekten zulässt. Die Mehrzahl der Studien umfasste weniger als 100 Teilnehmer, was es den Forschern erschwere, eindeutige Schlüsse zu ziehen.
Diese Ergebnisse fallen in die wachsende globale Belastung durch Depressionen, die weltweit die führende Ursache für Krankheitslast und Einschränkungen ist und laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) mehr als 280 Millionen Menschen betrifft.
Gibt es einige Übungen, die vorteilhafter sind als andere?
Während Bewegung dazu beitragen kann, Depressionssymptome ähnlich wie eine Therapie zu reduzieren, fand die Übersichtsarbeit keinen einzelnen Übungstyp, der eindeutig besser wäre als andere.
Personen, die leichte bis mäßig intensive Trainingseinheiten durchführen, berichteten größere Vorteile als diejenigen, die intensive Anstrengungen unternahmen. Insgesamt 13 bis 36 Trainingseinheiten wurden ebenfalls mit einer stärkeren Verbesserung der depressiven Symptome in Verbindung gebracht.
Gemischte Ausdauer- und Kraftprogramme schienen wirksamer zu sein als Ausdauertraining allein. Die Analyse betrachtete nicht Übungen wie Yoga, Qigong und Dehnung, die Forscher als Gegenstand weiterer Untersuchungen ansehen.
„Bewegung kann Menschen mit Depressionen helfen, aber wenn wir herausfinden wollen, welche Arten am besten funktionieren, für wen und ob die Vorteile über die Zeit anhalten, brauchen wir weiterhin größere, hochwertige Studien“, sagte Clegg.
Bewegung wird in der klinischen Praxis weithin empfohlen
Was die Verschreibung von Bewegung gegen Depressionen betrifft, ist dies in vielen Gesundheitssystemen eine gängige und weit verbreitete Praxis.
Mehrere internationale Leitlinienstellen empfehlen körperliche Aktivität als Behandlungsoption, insbesondere für Menschen mit leichter bis mittelschwerer Depression.
Die Europäische psychiatrische Vereinigung empfiehlt körperliche Aktivität zur Verbesserung der Symptome und der körperlichen Fitness und priorisiert dabei eine mittlere bis hochintensive Belastung.
Ähnlich empfiehlt das britische National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Gruppenübungsprogramme und rät zu einer Sitzung pro Woche, die von einem geschulten Fachmann geleitet wird, über mindestens 10 Wochen.
Das Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments, eine der fortschrittlichsten Leitlinienorganisationen in dieser Frage, empfiehlt Bewegung als eigenständige Behandlung bei leichter bis mittelschwerer Depression und in Kombination mit Therapie und Medikation bei schwereren Fällen.
